【體象歌】浮在皮毛,如水漂木;舉之有余,按之不足。

【主病歌】浮脈為陽(yáng),其病在表。寸浮傷風(fēng),頭疼鼻塞;左關(guān)浮者,風(fēng)在中焦;右關(guān)浮者,風(fēng)痰在膈;尺脈得之,下焦風(fēng)客,小便不利,大便秘澀。........

中文名

二十八脈象歌訣

別名

二十八脈脈象與主病歌訣

出處

《診家正眼》

提出者

李中梓

分類(lèi)

浮脈

創(chuàng)作年代

明末

基本解釋

脈理兮,用心細(xì),三法四中要熟記。人脈難,需勤理,察形辨象非容易,浮沉遲數(shù)力為中,擴(kuò)充各脈真消息,此理需明未診前,免之新醫(yī),吃脈記,經(jīng)為一貫用心機(jī),指下回聲診妙記。

二十八脈分類(lèi)

浮脈:輕按可得,重按則減。主?。罕碜C由于外感病邪停留于表時(shí),衛(wèi)氣抗邪,脈氣鼓動(dòng)于外,故脈位淺顯。浮而有力為表實(shí);浮而無(wú)力為表虛。內(nèi)傷久病因陰血衰少,陽(yáng)氣不足,虛陽(yáng)外浮,脈浮大無(wú)力為危證。

洪脈:洪脈滿(mǎn)指波濤似,來(lái)時(shí)力狀去自然。脈洪陽(yáng)盛雖夏旺,非是火盛治災(zāi)凡。

實(shí)脈:實(shí)畢畢更屬長(zhǎng),舉按充實(shí)力最強(qiáng),新病逢時(shí)是火盛,久病逢時(shí)或氣痛。

長(zhǎng)脈:長(zhǎng)脈直過(guò)本位前,迢迢自弱類(lèi)長(zhǎng)桿,心腎身強(qiáng)氣本狀,實(shí)脈相聯(lián)似劍長(zhǎng)。

短脈:短脈象形似龜,藏頭露尾脈中筋,寸尺可憑關(guān)不診,澀微動(dòng)結(jié)似相隨,主病逢之為難治,概似真元?dú)舛嗵潯?/p>

芤脈:兩邊實(shí)中間空,芤形脈似軟如蔥,寸陽(yáng)見(jiàn)芤血上溢,芤現(xiàn)遲脈下流紅,芤形浮細(xì)須輕診,睡眠浮脈像得診,氣血傷耗精神損,自汗陽(yáng)虛骨蒸深。散脈:散脈形浮無(wú)沉候,如尋至數(shù)拘不定,滿(mǎn)指散亂似揚(yáng)先,按之分散難歸整,產(chǎn)是生早胎為墮,久病脈散必喪命。

沉脈:沉脈壯重迎指,如石投水往下沉,按之無(wú)力真元弱,有力為痛滯氣侵,中寒其脈均沉類(lèi),沉緊、沉滑、沉弦、沉細(xì)、沉數(shù)、沉遲、沉微,數(shù)頭機(jī)關(guān)勿誤人。

微脈:細(xì)微小至如弦,沉而極細(xì)最不斷,春夏少年均不宜,春冬老弱確為善。

伏脈:沉之深,伏脈游,下指推筋靠骨求,真氣不行癥痞結(jié),脈喪瀉之不出頭。

弱脈:沉細(xì)軟綿似弱脈,輕尋無(wú)板重采知,元?dú)夂膿p精血虛,少年可慮白頭矣。

虛脈:虛脈舉指遲大軟,按之無(wú)力又空洞,精神氣血都傷損,病因虛法,汗多中。

牢脈:沉而伏力很強(qiáng),牢形實(shí)大和弦長(zhǎng),勞傷微疾真精損,氣喘腹疝,七情傷。

革脈:革脈肢體自浮急,象診真似按鼓皮,女人半產(chǎn)并崩漏,男子血虛或“夢(mèng)遺”。

遲脈:尋肉內(nèi)至來(lái)三,來(lái)往極慢微遲脈,浮遲表寒是表證,沉遲裏冷必定見(jiàn)。緩、結(jié)、代、澀居遲類(lèi),不究詳細(xì)莫輕談。

緩脈:緩四至通不偏,和風(fēng)楊柳裊自然,欲從脈裏求神氣,只在從容和緩間,緩遲氣血皆傷損,和緩從容為氣安。

結(jié)脈:緩一指復(fù)又來(lái),結(jié)脈肢體記在懷,悲慮積中成郁結(jié),五芤交攻為痞災(zāi)。(五芤:氣、血、痰、飲、食)

代脈:緩之不能隨手知,良久方來(lái)是代脈,代是氣衰兇且甚,妊娠奉同生機(jī)存。

澀脈:脈道澀難疏通,細(xì)遲短散何成形,來(lái)往濕滯似刮竹,病蠶食葉慢又難,思虛交愁裏積久,不但損血又傷精。

數(shù)脈:來(lái)往速數(shù)脈形,一息六至仔細(xì)憑,數(shù)脈屬陽(yáng)熱可知,只把虛實(shí)火來(lái)醫(yī),實(shí)要涼瀉虛溫補(bǔ),肺病秋深卻畏之。急、緊、弦、滑、動(dòng)、促都從數(shù)脈安排定。

疾脈:快過(guò)數(shù)者脈名疾,載陽(yáng)又可陽(yáng)兇升。

緊脈:數(shù)又弦疾和成緊,舉如轉(zhuǎn)索切繩形。浮緊表寒身體痛,沉緊逢見(jiàn)腹疼痛。

弦脈:舉迎手按不轉(zhuǎn),弦長(zhǎng)端直若絲弦,受病輕重如何認(rèn),指在弦上軟硬看。

滑脈:滑脈如珠滾滾來(lái),往來(lái)流利卻還前,停食痰氣胸中瘀,婦女滑緩定是胎。

動(dòng)脈:動(dòng)脈搖搖數(shù)在關(guān),沒(méi)頭沒(méi)尾豆形圈,動(dòng)主驚悸心空虛,汗出發(fā)熱陰陽(yáng)參。

促脈:數(shù)又止促脈乎,進(jìn)必?zé)o生退可生,促脈三焦火焱盛,原因有五細(xì)推求。血、氣、痰、食、飲停留一種治病由。

濡脈:浮取極不力,按之隨手又空空,主病血虛陽(yáng)虛癥,汗多夜間骨熱蒸。憑脈驗(yàn)證如明鏡,學(xué)者用心都精通。[1]