次氯酸水,又稱微酸性次氯酸,指原液含有穩(wěn)定次氯酸分子的水溶液。民間俗稱“神水”。早在十九世紀(jì),科學(xué)家們就發(fā)現(xiàn)人體血液白血球中噬中性球(好中球)生成的有效殺菌活性物質(zhì)之一就是次氯酸(HClO)。次氯酸(HClO)是人體免疫系統(tǒng)的一個(gè)重要組成部分,是人體自有的一種免疫因子。因此,次氯酸水與人體有高度的相容性,其特點(diǎn)是殺菌譜廣、殺滅力強(qiáng)、安全性高、環(huán)保性好。次氯酸水不同配比的產(chǎn)品,可應(yīng)用在疾病防疫、疾病治療、空氣凈化、水處理、食品加工、美容美膚、農(nóng)業(yè)養(yǎng)殖和畜牧業(yè)等廣泛領(lǐng)域。次氯酸水應(yīng)用于消毒領(lǐng)域,是一種新型的高效消毒劑。2017年出版的《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范(第二版)》中,次氯酸水是新增的醫(yī)療級(jí)新型消毒劑品類。是高效性和安全性兩者同時(shí)兼?zhèn)涞膶I(yè)消毒劑,號(hào)稱可以“喝”的消毒液。

中文名

次氯酸水

介紹

理化性質(zhì)

次氯酸水是一種無色透明液體,有較淡的氣味,其有效氯含量一般為50mg/L-200mg/L,pH在4.0-6.5,氧化還原電位在1040?mv以上。在室溫、密閉、避光的條件下穩(wěn)定性較好。在敞開、不避光的條件下,可分解為氧氣、水和氯離子,故無有害殘留。

對(duì)微生物殺滅作用

次氯酸水能殺滅各種微生物,包括細(xì)菌繁殖體、病毒、真菌和芽孢等。應(yīng)用懸液殺菌試驗(yàn),消毒劑與菌懸液比例為100:1時(shí),有效氯含量為50ml的次氯酸水,在室溫下對(duì)彎曲桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌、MRSA、白癬菌、革蘭氏陰性需氧桿菌的殺滅時(shí)間均小于15s;在40℃時(shí),對(duì)黑曲霉菌、枯草菌黑色變種芽孢的殺滅時(shí)間小于30s。同樣在室溫條件下有效氯含量50mg/L的次氯酸水15s即對(duì)流感病毒、諾如病毒滅活。添加有機(jī)物的懸液法定量殺滅試驗(yàn),有效氯含200mg/L的次氯酸水10min-20min對(duì)枯草菌黑色變種芽孢的殺滅對(duì)數(shù)值大于5。

殺滅微生物的機(jī)理

次氯酸是無機(jī)小分子,可以穿透微生物的細(xì)胞壁、細(xì)胞膜,破壞微生物的蛋白質(zhì)、核酸等生命物質(zhì),導(dǎo)致微生物死亡。

影響消毒效果因素

次氯酸消毒劑效果受有機(jī)物多少、使用消毒劑濃度、溫度等因素的影響。消毒對(duì)象體系中的有機(jī)物多,殺菌效果相對(duì)降低;消毒劑濃度增加、溫度升高,均能使其殺菌作用增強(qiáng)。在未添加有機(jī)物的條件下懸液殺菌試驗(yàn),有效氯含量50mg/L的次氯酸消毒劑在20℃-25℃、3min對(duì)枯草菌黑色變種芽孢的殺滅率達(dá)99.999%以上,在40℃時(shí),同樣有效氯含量的次氯酸水達(dá)到相同的效果僅需30s;而60mg,/L的次氯酸消毒劑在35℃?,1min可以達(dá)到同樣的殺滅效果。

適用范圍

次氯酸水可以用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、各類公共場所、食品加工、餐飲店、家庭等多種場合各種對(duì)象的消毒,包括內(nèi)窺鏡、手術(shù)器械、瘡口/創(chuàng)面、皮膚黏膜、空氣、手部、物體表面和織物、水果蔬菜、餐飲具、二次供水設(shè)備設(shè)施的消毒等。

使用方法

l)內(nèi)窺鏡/手術(shù)器械消毒

可以采用普通浸泡:消毒前將消毒對(duì)象經(jīng)堿性專用清洗劑或酶洗液浸泡清洗、流動(dòng)水沖洗并瀝干后,室溫下,用200mg/L的次氯酸水消毒劑原液,浸沒消毒對(duì)象,作用20min后,用無菌水沖洗,無菌紗布擦干。用內(nèi)窺鏡清洗消毒機(jī)超聲波震動(dòng)貨手工滌蕩強(qiáng)化前道工序時(shí),其流程為:清水清掉有機(jī)物后,專用清洗劑洗2min,純水洗2min,200mg/L的次氯酸3min。

2)瘡口/創(chuàng)面的消毒

P137頁對(duì)次氯酸水的描述

采用100mg/L的次氯酸水消毒劑原液,用于暴露的創(chuàng)口或創(chuàng)面:清創(chuàng)后向患處及緊鄰的周邊區(qū)域足量噴灑,直至液體將患處均勻覆蓋,每日2次-3次;用于包扎的瘡口或創(chuàng)面:配合換藥周期,每次換藥時(shí)可先用本品噴灑浸透與創(chuàng)面粘連的敷料,方便取下,再用本品配合無菌棉球或醫(yī)用紗布清理壞死組織及分泌物。包扎時(shí)將與創(chuàng)面接觸的敷料一面噴濕噴透后,敷于患處。換藥間隔期間,也可裉據(jù)創(chuàng)傷濕潤度要求,直接向包扎敷料上面噴施本品。

3)皮膚黏膜的消毒

采用100mg/L的次氯酸水消毒劑原液,向所需處(炎癥及創(chuàng)潰面)及緊鄰的周邊區(qū)域足量噴灑,直至液體將其均勻覆蓋;或用浸透本品的無菌棉簽或紗布擦拭。

4)空氣的消毒

采用100mg/L的次氯酸水消毒劑原液。清除污染源,關(guān)閉門窗、用專用氣溶膠霧化器,將原液按5mg/㎡的用量,手持噴頭朝向空中,從里到外,自上而下,由左至右均勻噴霧,作用時(shí)間30min,即可投入使用。

5)手的清洗消毒

采用150mg/L的次氯酸水消毒劑原液。衛(wèi)生手消毒:取足量消毒劑,使之完全覆蓋或浸沒收的待消毒部位,作用時(shí)間1?min;外科手消毒:外科洗手后,取適量的消毒劑均勻涂布于雙手、前臂、和上下臂1/3的皮膚,作用3min。

6)物體表面和織物的消毒

清除污染物后,用100mg/L的消毒劑原液擦拭、噴灑待消毒物體或表面,或用同樣濃度的消毒劑浸泡織物,作用時(shí)間為5?min,作用后自然干燥或?yàn)r干。

7)二次供水設(shè)備設(shè)施的消毒

清潔去污后,利用高壓水槍將80mg/L的消毒劑原液從左至右、自上而下、由里向外,均勻噴涂在二次供水儲(chǔ)水設(shè)施內(nèi)表面,不留死角,噴涂后蓋上孔蓋5min-10min后,排凈消毒劑即可打開進(jìn)水閥儲(chǔ)水。

8)水果蔬菜餐飲具的消毒

將待清洗的果蔬或餐飲具沒入100mg/L的消毒劑原液內(nèi),5min后瀝干。對(duì)不銹鋼以外的其他金屬制成的餐飲具,消毒后應(yīng)用清水沖洗。

穩(wěn)定性與安全性

l)穩(wěn)定性

不同濃度或配方的制劑及不同企業(yè)生產(chǎn)的產(chǎn)品穩(wěn)定性有差別;通常,在密閉、避光條件下,恒溫54℃存放14天的有效氯下降車長10%,指示其常溫下有效期為到12個(gè)月。

2)安全性

急性經(jīng)口毒性屬于實(shí)際無毒級(jí);急性吸入毒性屬實(shí)際無毒;急性眼刺激性、多次完整皮膚刺激性、一次破損皮膚刺激性均為無刺激;未見皮膚變態(tài)反應(yīng)(即致敏率為0);染色體損傷毒性為陰性。

3)對(duì)物體的損害

次氯酸水對(duì)不銹鋼無腐蝕作用,對(duì)銅、鋁有輕度腐蝕作用,對(duì)碳鋼有中度腐蝕作用。為避免因長期使用對(duì)金屬制品造成的損害,對(duì)可能被腐蝕的金屬制成的物品消毒后,應(yīng)根據(jù)消毒級(jí)別的要求,用自來水或無菌水沖洗。

質(zhì)量檢測

有效氯含最的測定,參照3.16;對(duì)pH值的測定,采用儀器法。