紅細(xì)胞抗原

紅細(xì)胞表面抗原有兩種：A和B，同時(shí)也存在A和B的表面抗體，這種抗原的存在的種類決定著血型，有A型抗原的人就不存在A型的抗體，同理有B型抗原的人就不存在B型的抗體，比如A型血的人就存在A抗原而沒有A抗體，當(dāng)打入B型血的時(shí)候，B抗原造成免疫反應(yīng)生成B抗體從而發(fā)生特異性結(jié)合，使得血液凝固成塊堵塞血管，帶來(lái)受血者的死亡，這種ABO血型直到1902年才被發(fā)現(xiàn)，打開科學(xué)輸血的大門。

雖然要求同型輸血，但是不同血型之間也是可以輸血的，O型血由于既沒有A抗原又沒有B抗原，所以可以給所有的人輸血，因?yàn)槭裁纯乖紱]有就不會(huì)引起免疫反應(yīng)了，所以O(shè)型血被稱之為萬(wàn)能輸血者，AB型血由于什么抗原都有，那么兩種抗原的任何一種從外面輸入都不會(huì)引起免疫反應(yīng)，因?yàn)閮煞N抗原身體都識(shí)別，AB型血稱之為萬(wàn)能受血者。大劑量的時(shí)候仍然需要同型輸血。

抗原是一種生物大分子，表面抗原是蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)是基因表達(dá)的產(chǎn)物，紅細(xì)胞表面抗原是由一對(duì)等位基因控制的，這種等位基因有三種形態(tài)，一種是A基因，一種是B基因，一種是i基因，其中A和B基因都是顯性，而i基因?yàn)殡[性。i基因不能表達(dá)蛋白質(zhì)。只要有A存在，就會(huì)產(chǎn)生A抗原，B也是一樣，所以一個(gè)人的基因型與血型關(guān)系是：

紅細(xì)胞表面還有C,c,D,d,E,e抗原，如果有D抗原就是Rh陽(yáng)性，否則為陰性，這種抗原也會(huì)引起免疫反應(yīng)而且輸起血來(lái)很麻煩，絕大多數(shù)人都是Rh陽(yáng)性，所以可以互相輸血，但是少數(shù)人是Rh陰性，這就需要找到同型血的人的幫助了。

白細(xì)胞抗原

由于白細(xì)胞很少（大約是紅細(xì)胞數(shù)量的1/1000），所以白細(xì)胞的表面抗原對(duì)輸血的影響可以忽略，但是輸過多不行，這種抗原很復(fù)雜，由多對(duì)等位基因控制，嚴(yán)格地說(shuō)，能找到與自己所有白細(xì)胞表面抗原的人除了自己的同卵雙胞胎之外是不可能的，由于白細(xì)胞是參與免疫反應(yīng)的細(xì)胞，所以白細(xì)胞如果不能識(shí)別自身的抗原會(huì)出危險(xiǎn)，也就是如果產(chǎn)生了“另類”的白細(xì)胞，就會(huì)對(duì)身體所有器官都造成損害。

多用于骨髓移植上，得了白血病的人，需要骨髓移植，得到能正常產(chǎn)生血細(xì)胞的骨髓，如果隨便找骨髓移植的話，產(chǎn)生的白細(xì)胞在身體里游走，到了身體里的任何一處都認(rèn)為那是異物加以排斥，會(huì)把全身所有細(xì)胞全部殺光，所以骨髓移植必須找骨髓盡可能一致的人進(jìn)行移植，一般來(lái)說(shuō)有3/5的抗原吻合就可以移植了，另外器官移植也是因?yàn)榘准?xì)胞表面抗原限制引起，白細(xì)胞識(shí)別這是非己的，就會(huì)排斥，如果排斥就會(huì)造成新移植的器官衰竭，從而白費(fèi)。

由于絕大多數(shù)人都不會(huì)有自己的同卵雙胞胎，所以找到完全相同的白細(xì)胞抗原的人是絕對(duì)做不到的，所以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為3/5的抗原吻合就可以移植了。另外還有一個(gè)解決措施那就是克隆，如果在懷孕期間將胚胎干細(xì)胞取出并保存的話，出生的人就有了屬于自己的干細(xì)胞，當(dāng)某個(gè)器官或者骨髓出現(xiàn)問題的時(shí)候就可以誘導(dǎo)胚胎干細(xì)胞分化成組織進(jìn)行移植，這可以100%避免白細(xì)胞表面抗原造成的影響。