儀器介紹
心臟彩超也叫多普勒超聲心動(dòng)圖,是目前利用多普勒效應(yīng)的原理。通過多普勒超聲儀器,主要探測心血管系統(tǒng)內(nèi)的血流方向,可以直觀形象實(shí)時(shí)的監(jiān)測出心臟的大小、形態(tài)和功能,監(jiān)測心室的舒張和收縮功能。例如瓣膜性心臟病,彩超可以迅速地檢查出鈣化、纖維化、血栓、贅生物等結(jié)構(gòu)的異常,以及瓣膜永無運(yùn)動(dòng)異常,并量化心腔的大小和功能,對(duì)心臟的血流動(dòng)力學(xué)進(jìn)行監(jiān)測。如果是先天性心臟病,彩超可以立體的顯示出缺損的大小、形態(tài)和周圍結(jié)構(gòu)的比鄰關(guān)系,以及在心動(dòng)周期中的動(dòng)態(tài)改變。
正常值
項(xiàng)目名稱:內(nèi)徑(mm)部位名稱厚度(mm)
左房LA〈35室間隔IVS<12
左室LV〈55左室后壁LVPW<12
升主動(dòng)脈AO〈35右室壁<3-4
主肺動(dòng)脈PA〈30左室壁<9-12
右房RA〈40×35右室<25
左室流出道18-40右室流出道18-35
部位分度瓣口面積(cm2)
二尖瓣狹窄
最輕:≤2.5
輕度:2.0-2.4
輕-中度:1.5-1.9
中度:1.0-1.4
重度:0.6-1.0
最重度:<0.5
主動(dòng)脈瓣狹窄
輕度:1.6-1.1壓差:20-50mmHg
中度:1.0-0.75壓差:20-50mmHg
重度:<0.75壓差:50-150mmHg
肺動(dòng)脈高壓
正常:15-30mmHg
輕度:30-50mmHg
中度:50-70mmHg
重度:>70mmHg
左室功能(LVEF)
正常:>50%
輕度降低:40%-50%
中度降低:30%-40%
重度降低:<30%
左室充盈功能
左室等容舒張時(shí)間:(IVRT)<40歲69±12ms>40歲76±13ms
E波減速時(shí)間:(EDT)199±32ms
A峰E峰流速比值:E/A>1
血管正常值:
動(dòng)脈血管:內(nèi)膜增厚>1mm動(dòng)脈硬化斑塊>1.2mm
血流速度:>50cm/s
狹窄分級(jí):輕度內(nèi)徑減少0-50%收縮期峰值流速<120cm/s
中度內(nèi)徑減少51-70%收縮期峰值流速>120cm/s舒張期流速<40cm/s
嚴(yán)重狹窄內(nèi)徑減少71-90%收縮期峰值流速>170cm/s舒張期流速>40cm/s
極嚴(yán)重狹窄內(nèi)徑減少91-99%收縮期峰值流速>200cm/s舒張期流速>100cm/s
閉塞內(nèi)徑減少100%閉塞段可見血栓回聲,管腔無血流信號(hào)
下肢深靜脈瓣功能不全分級(jí):
I級(jí)反流時(shí)間1-2sII級(jí)反流時(shí)間2-3sIII級(jí)反流時(shí)間4-6s
IV級(jí)反流時(shí)間>6s
心包積液分級(jí):微量:2-3mm,<50ml:房室溝下后壁
少量:3-5mm,50-100ml:下后壁
中量:5-10mm,100-300ml:房室溝下后壁心尖區(qū)
大量:10-20mm,300-1000ml整個(gè)心腔
極大量:20-60mm,1000-40000ml:明顯擺動(dòng)
彩超作用
主要檢查心臟的形態(tài)學(xué)有沒有什么異常,以及心功能是否正常,特別對(duì)先天性心臟病是首選的檢查方法
心臟彩超是唯一能動(dòng)態(tài)顯示心腔內(nèi)結(jié)構(gòu)、心臟的搏動(dòng)和血液流動(dòng)的儀器,對(duì)人體沒有任何損傷。心臟探頭就像攝像機(jī)的鏡頭,將探頭放在胸前來回移動(dòng),隨著探頭的轉(zhuǎn)動(dòng),心臟的各個(gè)結(jié)構(gòu)清晰地顯示在屏幕上。