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舌下腺
人或脊椎動(dòng)物口腔內(nèi)分泌唾液的腺體
舌下腺（sublingualgland）較小，扁長(zhǎng)圓形，位于口腔底舌下襞的深面，導(dǎo)管有大、小兩種，大管1對(duì)，與下頜下腺管共同開口于舌下阜，小管約10條，開口干舌下襞表面。人類的味覺神經(jīng)和它有密切關(guān)聯(lián)，如果舌下腺（sublingualgland）受損會(huì)直接影響舌頭對(duì)味道的辨別，應(yīng)該常注意保護(hù)舌下腺（sublingualgland），避免吃些對(duì)舌頭刺激很大的食物并注意保持口腔衛(wèi)生。
基本信息
| 中文名 | 舌下腺 |
| 外文名 | sublingual salivary gland |
| 形態(tài) | 較小，扁長(zhǎng)圓形 |
| 系統(tǒng) | |
| 分泌物 | 唾液、粘液 |
唾液腺的分類
人或脊椎動(dòng)物口腔內(nèi)分泌唾液的腺體。人或哺乳動(dòng)物有三對(duì)較大的唾液腺，即腮腺、頜下腺和舌下腺，另外還有許多小的唾液腺。也叫唾腺?？谇粌?nèi)有大、小兩種唾液腺salivaryglands。
（一）小唾液腺
（二）大唾液腺
1.腮腺parotidgland：最大，略呈三角楔形，位于外耳道前下方，咬肌后部的表面，腺的后部特別肥厚，深入到下頜后窩內(nèi)。由腺的前端靠近上緣處發(fā)出腮腺管，在距顴弓下方約一橫指處經(jīng)咬肌表面前行，繞過咬肌前緣轉(zhuǎn)向深部，穿過頰肌開口于頰部粘膜，開口處形成一個(gè)粘膜乳頭，恰和上頜第二磨牙相對(duì)。
3.舌下腺sublingualgland：最小，細(xì)長(zhǎng)而略扁。位于口底粘膜深面。其排泄管有大小兩種小管約有5-15條，直接開口于口底粘膜；大管另一端常與下頜下腺管匯合或單獨(dú)開口于舌下肉阜。
唾液腺的結(jié)構(gòu)
腺泡（alveoli）呈泡狀或管泡狀，由單層立方或錐形腺細(xì)胞組成，為腺的分泌部。腺細(xì)胞與基膜之間以及部分導(dǎo)管上皮與基膜之間有肌上皮細(xì)胞，細(xì)胞扁平，有突起，胞質(zhì)內(nèi)含有肌動(dòng)蛋白微絲。肌上皮細(xì)胞的收縮有助于腺泡分泌物排出。腺泡分漿液性、粘液性和混合性三種類型。
（1）漿液性腺泡（serousalveolus）：
由漿液性腺細(xì)胞組成。在HE染色切片中，胞質(zhì)染色較深?；堪|(zhì)嗜堿性較強(qiáng)，電鏡下可見此處有較多粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和核糖體。核圓形，位于基部。頂部胞質(zhì)內(nèi)有較多嗜伊紅的分泌顆粒（酶原顆粒，zymogengranule）漿液性腺泡分泌物較稀薄，含唾液淀粉酶。
（2）粘液性腺泡（mucousalveolus）：由粘液性腺細(xì)胞組成。在HE染色切片中，胞質(zhì)著色較淺，分泌顆粒不能顯示。細(xì)胞核扁圓形，居細(xì)胞底部。電鏡下則可見頂部胞質(zhì)內(nèi)有粗大的分泌顆粒（粘原顆粒，mucinogengranule）。粘液性腺泡的分泌物較粘稠，主要為粘液（糖蛋白）。
（3）混合性腺泡（mixedalveolus）：由漿液性腺細(xì)胞和粘液性腺細(xì)胞共同組成。常見的形式是，腺泡主要由粘液性腺細(xì)胞組成，幾個(gè)漿液性腺細(xì)胞位于腺泡的底部或附于腺泡的末端，在切片中呈半月形排列，故稱半月（demilune）。半月的分泌物可經(jīng)粘液性細(xì)胞間的小管釋入腺泡腔內(nèi)。
導(dǎo)管是反復(fù)分支的上皮性管道，是腺的排泄部，末端與腺泡相連。唾液腺導(dǎo)管可分為以下幾段：
（2）紋狀管（striatedduct）：或稱分泌管（secretoryduct），與閏管相連接，管徑相，管壁為單層高柱狀上皮，核位居細(xì)胞中部，胞質(zhì)嗜酸性。細(xì)胞基部可見垂直縱紋，電鏡下為質(zhì)膜內(nèi)褶和縱行排列的線粒體，此種結(jié)構(gòu)使細(xì)胞基部表面積增大，便于細(xì)胞與組織液間進(jìn)行水和電解質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)。紋狀管上皮細(xì)胞能主動(dòng)吸收分泌物中的Na+，將k+排入管腔，并可重吸收或排出水，故可調(diào)節(jié)唾液中的電解質(zhì)含量和唾液量。
（3）小葉間導(dǎo)管和總導(dǎo)管：紋狀管匯合形成小葉間導(dǎo)管，行于小葉間結(jié)締組織內(nèi)。小葉間導(dǎo)管較粗，管壁為假?gòu)?fù)層柱狀上皮。小葉間導(dǎo)管逐級(jí)匯合并增粗，最后形成一條或幾條總導(dǎo)管開口于口腔，導(dǎo)管近口腔開口處漸為復(fù)層扁平上皮，與口腔上皮相連續(xù)。
結(jié)構(gòu)特點(diǎn)
1．腮腺為純漿液性腺，閏管長(zhǎng)，紋狀管較短。分泌物含唾液淀粉酶多，粘液少。
2．下頜下腺為混合腺，漿液性腺泡多，粘液性和混合性腺泡少。閏管短，紋狀管發(fā)達(dá)。分泌物含唾液淀粉酶較少，粘液較多。
形成及特點(diǎn)
舌下腺囊腫根據(jù)形成機(jī)理分為外滲性和潴留性囊腫兩類。外滲性囊腫主要是因舌下腺導(dǎo)管或腺泡破裂，唾液外漏而形成；潴留性囊腫主要是因舌下腺導(dǎo)管慢性炎癥、涎石、損傷引起導(dǎo)管狹窄、阻塞，唾液潴留，導(dǎo)管擴(kuò)張所致。前者無上皮襯里。北醫(yī)報(bào)告97.75%舌下腺囊腫囊壁是肉芽和纖維結(jié)締組織，無典型上皮襯里。本組病例中僅2%可見部分上皮，因此舌下腺囊腫大多數(shù)為外滲性囊腫。關(guān)于口外型(下陷型)舌下腺囊腫發(fā)生率的報(bào)告有較大的差別，趙怡芳等報(bào)告為19.8%，而陳殿廉等報(bào)告為55%。而本組病例下陷型舌下腺囊腫的發(fā)生率為32.46%。對(duì)下陷型舌下腺囊腫形成的研究，Nathan研究發(fā)現(xiàn)42%的患者存在舌下腺下頜舌骨肌疝，且均位于該肌前2/3稍偏下頜骨舌側(cè)，同時(shí)20%的舌下腺突入頜下區(qū)。這是下陷型舌下腺囊腫發(fā)生的解剖學(xué)基礎(chǔ)?？谇粌?nèi)壓力增大也是下陷型舌下腺囊腫發(fā)生的誘因。在本組病例有12例因口底手術(shù)如激光、舌下腺或頜下腺導(dǎo)管結(jié)石摘除術(shù)、口底粘液腺囊腫摘除術(shù)而導(dǎo)致頜下型舌下囊腫發(fā)生或舌下型術(shù)后復(fù)發(fā)向頜下或頦下區(qū)發(fā)展?？诘总浗M織瘢痕有助于囊腫向頜下或頦下區(qū)突出。舌下腺囊腫的囊壁形成可能有3種情況：1)纖維囊壁來源于腺體內(nèi)的結(jié)締組織或腺體的包膜；2)炎癥反應(yīng)性纖維結(jié)締組織增生；3)腺體導(dǎo)管擴(kuò)張。
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