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疣
人類乳頭瘤病毒引起的一種皮膚表面贅生物
基本信息
| 中文名 | 疣 |
| 外文名 | wart，verruca |
| 癥狀表現(xiàn) | 結(jié)節(jié)丘疹 |
| 就診科室 | 皮膚性病科 |
| 顯狀部位 | 皮膚 |
| 原因 | |
| 多發(fā)人群 | 兒童、青年 |
| 學(xué)科來源 | 中醫(yī)藥學(xué)—臨床分科—外科 |
收起
病因
古籍摘選
疣目者，人手足邊忽生如豆，或如結(jié)筋，或五個或十個，相連肌里，粗強于肉，謂之疣目。（《諸病源候論·疣目候》）
名詞解釋
發(fā)生在皮膚淺表的良性贅生物。
術(shù)語在線
引自全國科學(xué)技術(shù)名詞審定委員會——術(shù)語在線
百科解讀
長在皮膚淺表部位的良性贅生物，在中醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)里都稱為“疣”，可以發(fā)生在人體的各個部位，并呈現(xiàn)出不同的形態(tài)。
鑒別診斷
臨床表現(xiàn)
1.尋常疣
中醫(yī)稱“千日瘡”，俗稱“刺瘊”、“瘊子”等。尋常疣初起為針尖大丘疹，漸增至豌豆大或更大，圓形或多角形，表面粗糙呈刺狀，質(zhì)硬，灰黃、污黃或污褐色，繼續(xù)發(fā)育呈乳頭狀增殖。摩擦或撞擊時易出血。初發(fā)常為1個，長期不變或不斷增多，鄰近者互相融合，有時可自身接種。
多發(fā)生于青少年，一般無自覺癥狀，偶有壓痛。尋常疣可發(fā)生于身體的任何部位，好發(fā)于手指、手背、足緣等。病程慢性，約65%的尋常疣可在2年自然消退。
特殊類型包括：①絲狀疣好發(fā)于眼瞼、頸、頦部等處，為單個細軟的絲狀突起。正常皮色或棕灰色。一般無自覺癥狀。②指狀疣在同一個柔軟的基底上發(fā)生一簇參差不齊的多個指狀突起，其尖端為角質(zhì)樣物質(zhì)。數(shù)目多少不等，常發(fā)生于頭皮，也可發(fā)生于趾間、面部。一般無自覺癥狀。
2.跖疣
為發(fā)生于足底的尋常疣，外傷和摩擦為其誘因，足部多汗也有一定關(guān)系。初起為一細小發(fā)亮的丘疹，后逐漸增大，表面角化，粗糙不平，灰褐、灰黃或污灰色，呈圓形，境界清楚，周圍繞以稍高增厚的角質(zhì)環(huán)。好發(fā)于足跟、跖骨頭或趾間受壓處。自覺不同程度疼痛，病程慢性，可自然消退。一般認(rèn)為兒童較成人易于消退，多汗或跖骨異常者不易消退。
尋常疣發(fā)生于手掌部，稱為掌疣，臨床表現(xiàn)與跖疣相似。
3.扁平疣
主要侵犯青少年，大多驟然發(fā)生，為米粒大到綠豆大扁平隆起的丘疹，表面光滑，質(zhì)硬，淺褐色或正常皮色，圓形、橢圓形或多角形，數(shù)目較多，多數(shù)密集，偶可沿抓痕排列成條狀（同形反應(yīng)）。一般無自覺癥狀，偶有微癢。好發(fā)于顏面、手背及前臂等處。病程慢性，有時突然自行消失，亦可持續(xù)多年不愈，愈后不留瘢痕。
4.肛周生殖器疣（尖銳濕疣）。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)范疇
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，疣是由人類乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的表皮良性贅生物。
病因病機
本病由于情志失調(diào)、脾失健運、肝火旺盛、筋血不榮，致風(fēng)熱邪毒凝滯于肌膚，使肌膚失于濡養(yǎng)而成。
辨證論治
本病治以清熱、解毒、散結(jié)為宜，常采用內(nèi)外合治的多種療法。
預(yù)防調(diào)護
治療
多數(shù)疣患者在發(fā)病1～2年內(nèi)自行消退，不少患者即使采用深度破壞性方法，有1/3疣仍復(fù)發(fā)，因此需慎重選擇，對一些能造成永久性瘢痕的療法，不宜使用。
1.藥物治療
（1）氟尿嘧啶軟膏；
（2）博萊霉素皮損內(nèi)注射；
（3）0.7%斑蟊素；
（5）3%酞乙胺軟膏或3%酞乙胺二甲基亞砜搽劑；
（6）0.5%鬼臼毒素；
（7）5%咪喹莫特霜；
（8）抗病毒藥；
2.光動力學(xué)療法
系統(tǒng)或局部外用光敏劑，光照后引起局部細胞死亡，可治療部分尋常疣、尖銳濕疣。
3.物理療法
冷凍療法、電灼療法、激光治療、紅外凝固治療適用于數(shù)目少的尋常疣和跖疣。
4．手術(shù)切除
個別巨大疣體可行手術(shù)切除術(shù)。
疣
參考資料
[1]
疣的病因-癥狀-治療方式-保健飲食-家庭醫(yī)生在線 · 家庭醫(yī)生在線[引用日期2021-12-03]
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